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简介：人社部近日公布《中国社会保险发展年度报告2015》，统计数据表明，城镇职工医疗保险的职工卸任比上升至2.84，为七年来最低水平。这也意味著，从全国来看，目前只有严重不足三个工商管理职工为一个卸任人员医疗费用“佢”。报告透露，截至去年底，全国28893万职工参保基本医疗保险，比上年减597万，快速增长2.1%，比2010年减少5158万，年平均快速增长4%。

其中，参与职工医保的工商管理人数21362万，占到参保总人数的73.9%，而卸任人员总数为7531万，占到比26.1%。与2014年数据比起，工商管理职工人数占到比上升了0.5个百分点，卸任人员占到比下降0.5%。值得注意的是，2015年城镇职工医疗保险的职工卸任比(职工人数与卸任人员人数之比)为2.84，为倒数第四年上升。2009年至2014年，这一数值分别为2.97、2.99、3.02、3、2.95和2.9。

其中，24个省份的职工卸任比高于全国平均水平。根据职工医保政策，卸任人员不缴付，而卸任人员人均医疗消费大大低于职工，职工卸任比上升伴随医保基金收益增加，医保基金开支减少。事实上，在医疗费用开支减少和老龄化步伐减缓的背景下，医保基金于是以面对更加大的缴纳压力。《中国医疗卫生事业发展报告2014》曾预测，2017年城镇职工基本医疗保险基金将经常出现当期收不抵支的现象，到2024年就将经常出现基金相当严重赤字。

有观点指出，目前医疗卫生费用快速增长对医保基金结余构成压力，掌控医药费用快速增长是解决问题医保基金可持续性问题的着力点。专家回应，不应把缴纳方式改革放到医改的突出位置，充分发挥缴纳方式在规范医疗服务不道德、掌控医疗费用不合理快速增长方面的大力起到。

与公立医院改革、价格改革等各方同步，充分发挥医保缴纳对医疗机构和医务人员的鼓舞约束起到。下一步将融合医保基金支出管理，全面前进收费总额掌控，减缓前进按病种、按人头等收费方式，探寻总额掌控与点数法的融合应用于，创建复合式收费方式。同时医保要积极参与医药和医疗服务价格改革，制订与价格改革相适应的药品和医疗服务医保缴纳标准，探寻创建引领药品价格合理构成的机制，增进医疗机构主动减少订购价格。声明：凡本网车站标明“来源：沃保网”的文章，版权均属沃保网所有，如须要刊登，请求再行读者《内容刊登许可解释》，按照涉及规定取得许可。

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